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分娩
分娩时脐带先露危险大

  脐带是妈妈向胎宝宝提供营养和氧气的重要通道。通常在分娩时,应该是胎宝宝的头很先娩出,紧接着胎宝宝的身体顺次娩出,直到很后,脐带和胎盘才相继娩出。如果在胎膜未破时,脐带已经位于胎宝宝很先露出部位的下面,称为脐带先露;如果胎膜已破,脐带脱出子宫颈口或阴道口外,称为脐带脱垂。

  “险”要表现   在分娩的过程中,胎宝宝的心跳减慢并且变得不规律,连续每分钟少到100次,胎儿监护仪也显示出胎宝宝在子宫内缺氧的征象;此时,产妈妈应该马上变成头低脚高位或变换身体姿势,如从一侧转向另一侧,这时若是胎宝宝的心音有所好转,可以说明发生了脐带脱垂,脐带如果尚有搏动,表示胎宝宝还活着,要是搏动小时,说明胎宝宝已经不幸在宫内遇难。   还有一种情况为胎宝宝的心音好消失,但脐带并没有脱垂于胎宝宝很先露出的部分之下,而只是在很先露出部分的周围。需要提醒的是人们常常不知道这是脐带脱垂所致,因此,碰到这种情况时一定要多加注意。

  不良结局   发生脐带先露或脐带脱垂时,脐带往往被压于胎宝宝很先露出的部分和骨盆壁之间,脐带的血流循环因此受到阻碍,在短时间内,胎宝宝由于缺血缺氧而发生宫内窘迫,甚至死亡,因此脐带先露或脐带脱垂是分娩时威胁胎宝宝生命的严重并发症。

  化险为夷法   方法1   由于脐带先露和脐带脱垂对胎宝宝的生命威胁大,而且一旦脱出很难再还纳,因此预防要比治疗更为重要。在分娩开始时,如果胎宝宝很先露出的部分还未入盆,胎位不正常及羊水过多的产妈妈,一定要静静卧在床上,尽量减少活动,可以免引起胎膜早破。   方法2   一旦在家里发现脐带脱出,家人要可以很快的速度、并把产妈妈躺着送往医院,可以免使脐带受到更严重的压迫。   方法3   当胎膜破裂时,应立即听胎宝宝的心音。如果心音变慢,并且2—3次听诊每分钟都在100次左右,当即把床头摇低,床尾摇高,好让胎宝宝的身体离开压迫脐带的位置。同时吸氧并从阴道内将先露部往上推,使它勿压迫脐带,然后赶快剖宫产手术。

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