男性性不育常与那些因素有关？关于这个问题，无锡虹桥医院的男性不育科专业医师徐云龙医师讲到概括起来，男性性不育与下面三种因素有关。

1.是精液中的抗原和抗体。人类精液在室温中液化分离后，分为澄清的精浆与沉淀的精子两部分，这两部分均含有多种蛋白质，这种蛋白质的结构发生改变成为抗原，这种抗原在人体内多达30多种，其中有些是精子的特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而影响精子的发育与成熟，形成不育。

2.是精子的自身。自身是指机体对自身组织或抗原性改变了的自身组织产生应答，即机体对自身抗原能形成自身抗体或致敏淋巴。自身组织如血清、精子等虽携带多种抗原，但因其效价很低，一般几乎不会产生应答，但自身耐受性遭到破坏或自身抗原性改变，或活性发生突变，使科对自身抗原产生应答，从而发生自身反应，导致自身组织损伤。

3.生殖科的证实，血液与睾丸之间存在血睾屏障。血睾屏障一旦遭到生物、化学、物理因素的破坏后，精子抗原就会漏出，单核吞噬进入睾丸或附睾，吞噬精子后，对精子的抗原消化处理，再将抗原信息传递给淋巴，产生体液或应答，使睾丸、附睾、输精管等组织遭到破坏，引起自身性睾丸炎，导致不育。

性不育的机制

1．阻止精子穿过宫颈黏液，抗精子抗体使精子凝集成团块，阻碍精子活动。精子制动抗体具有反应，致精子死亡或影响精子活动。能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。

2．影响精子酶的活动，抑制透明带和放射冠的分散作用，包括：

①顶体蛋白酶：能促进精子穿过透明带和促进精卵融合；

②精子透明质酸酶：能使卵丘（放射冠）分散。精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。

3．封闭顶体膜上的透明带识别点，抑制精子对透明带的附着与穿透作用。

4．影响胚胎发育。造成不育的原因有很多种，如感染、双侧生殖道阻塞、睾丸外损伤（扭伤）、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、同性恋（****）等，特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起睾丸血睾屏障破坏、性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成，都引起性不育。