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子宫出血
什么是无排卵型功血

  无排卵型功血,是指由于神经内分泌科功能紊乱所导致的不规则子宫出血。

  多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,仅有下丘脑持续发挥作用,使垂体分泌卵泡刺激素(fsh)多于黄体生成素(lh),fsh促使卵泡发育,发育中的卵泡分泌雌激素,但垂体对雌激素的正反馈刺激缺乏反应,使月经中期无lh高峰出现,卵泡发育不成熟,故无排卵发生。

  大量雌激素作用,使子宫内膜过度增生,当体内雌激素水平突然下降时,发生撤退性出血。更年期功血主要因卵巢自然衰老,功能衰退,对垂体促性腺激素敏感性降低,可以致无法排卵而引起不规则的子宫出血。

  无排卵性功血子宫出血不规则:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血;或于闭经一段时间后又发生月经样出血,或有效不规则。

  继发贫血,头晕心慌,气短乏力,浮肿,食欲不振等。或伴有乳房胀痛,下腹坠胀,情绪激动等。

  检查:由于雌激素刺激,子宫稍大,质较软,宫颈口松;基础体温单相型;

  宫颈粘液透明、量多,呈不同程度的羊齿状结晶,无椭圆体。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生。有时也呈萎缩性变。

  孕激素测定停留在增殖期的基础水平。 偶见腺瘤样或不典型增生,为子宫内膜前病变,应引起临床医师足够重视并施可以积的治疗。

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