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子宫内膜
子宫内膜手术的价格怎样

  患上子宫内膜的患者是要到医院治疗的,早期的话比较容易治疗好,到了中晚期就治疗比较麻烦。子宫内膜发生可以后,对女性的子宫伤害是严重的,不仅仅影响到女性的身体健康,还影响到她们的生育能力,所可以对子宫内膜我们不能轻视,我们应该详细了解子宫内膜的治疗方法,那么子宫内膜的治疗方法具体有哪些呢?治疗的费用怎么样?

  子宫内膜的治疗方法

  1.手术

  手术是子宫内膜更主要的治疗方法。对于早期患者,手术目的为手术一病理分期,判断病变范围及预后相关,切除病变的子宫和能存在的转移病灶,决定术后辅助治疗的选择。手术步骤一般包括腹腔冲洗液检查、筋膜外全子宫切除、双侧卵巢和输卵管切除、盆腔淋巴结清扫+/一腹主动脉旁淋巴结切除术。对于低危组(Ia期,G1-2)的患者是否需行淋巴结清扫术尚有争议,支持者认为术前、术后病理类型和分化程度能不一致,且术中冰冻对肌层浸润判断也能有误差;反对者认为早期淋巴结转移率低,不行淋巴结清扫可以避免更多手术并发症。手术使用开腹或腹腔镜来完成。对 II期患者,术式应为改良子宫广泛切除(子宫颈子宫切除术II类术式),应行盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结清扫术。术后根据因素再选择放疗。III 期或IV期亦应尽量缩瘤,为术后放化疗创造条件。相当一部分早期子宫内膜患者仅通过规范的手术即得可以治疗好,但对经手术一病理分期具有高危因素的或者晚期患者,术后需要给予一定的辅助治疗。由于子宫内膜患者常年纪较大,且有较多合并症,如高血压、糖尿病、肥胖可以及其他心脑血管疾病等,因此对于具体患者需要详细评估其身体耐受情况,给予个体化治疗。

  2.放疗

  是治疗子宫内膜有效的方法之一。单纯放疗仅适用于年老体弱及有严重内科合并症不能耐受手术或禁忌手术者,可以及Ⅲ期可以上不宜手术者,包括腔内及体外照射。术前放疗很少使用,但对于阴道大量出血,一般情况差、合并症多、短期内无法耐受手术的患者可以先行放疗止血并控制疾病进展。待患者一般情况好转后行全子宫+双附件切除术。术前放疗可以腔内放疗为主。术后辅助放疗在临床应用较多,术后放疗指征:手术探查有淋巴结转移或疑淋巴结转移;子宫肌层浸润大于1/2或G2,G3;特殊组织学类型,如浆液性、透明等;阴道切缘残留等。上述前三种情况给予全盆腔照射,最后一种情况需补充腔内放疗。目前放疗多合并化疗增敏,又称为放化疗。

  3.化疗

  化疗很少单应用于子宫内膜的治疗,多用于特殊类型的子宫内膜,如浆液性、透明等;或是病例;或是具有高危因素的手术后患者,如G3,ER/PR阴性者。化疗中主要应用的药物有铂类、紫杉醇可以及阿霉素类药物,如多柔比星等。目前多使用联合化疗,化疗方案有AP、TP、TAP等。

  4.激素治疗

  适应证:晚期或患者;保留生育能力的子宫内膜患者;保守性手术联合大剂量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的术后辅助治疗。禁忌证:肝肾功能不全;严重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;对孕激素过敏者;脑膜瘤患者。目前尚无孕激素治疗方案,一般主张单应用大剂量孕激素,如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、17一羟已酸孕酮、和18一甲基炔诺酮等。一般认为应用时间不应少于1~2年。大剂量孕激素在病理标本组化孕激素受体阳性者中较好,对保留生育功能者奏效率达80,对治疗晚期或患者总反应率为15~25。对于孕激素受体阴性者加用三苯氧胺,逆转受体阴性情况,提高治果。孕激素类药物常见的副反应有轻度水钠潴留和消化道反应,其他有高血压、痤疮、乳腺痛等。

  5.中医药治疗

  手术和放化疗后给予患者中医中药治疗,固本扶正,提高患者的机体力。

  患上子宫内膜的患者是要到医院治疗的,早期的话比较容易治疗好,到了中晚期就治疗比较麻烦。通过文章的介绍,对于子宫内膜的治疗措施,我们都了解的很清楚了,具体的费用根据方法不同,收费是不一样的,对于此病我们要有足够的重视和警惕,一旦确认患有子宫内膜,千万不要拖延时间要及时的接受治疗,避免因为治疗时间的延误,导致出现其他并发症。

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