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子宫内膜
子宫内膜的临床表现

  一说到到妇科,很多人会时间首想到宫颈,因为在妇科中,它的发病率高。但近几年子宫内膜发病率正不断上升,并且上升速度很快。发病年龄也越来越年轻化,已经成为女性健康的杀手。下面我们来学习一下子宫内膜的临床表现。

  早期患者无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:

  一出血:不规则阴道出血是子宫内膜的主要症状,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中能混有烂肉样组织。

  二阴道排液:部分患者有不同程度的阴道排液。在早期表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,如果合并感染或灶坏死,有脓性分泌物伴有异味。有时阴道排液中伴有组织样物。

  三疼痛:灶和其引发的出血或感染刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅,继发感染导致宫腔积脓,患者出现严重下腹痛伴发热。晚期时组织浸润穿透子宫全层,或侵犯子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织或神经时引起持续性,逐渐加重的疼痛,同时伴腰骶痛或向同侧下肢放射。

  四腹部包块:早期内膜一般不能触及腹部包块。如内膜合并较大子宫肌瘤,或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成包块如卵巢转移时时能在腹部触及包块,一般为实性,活动度欠佳,有时有触痛。

  五其他:晚期病灶浸润压迫髂血管引起同侧下肢水肿疼痛;病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水,甚至导致肾萎缩;持续出血导致继发贫血;消耗导致消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

  由于早期子宫内膜的临床表现不明显,患者也很难发现不适,等到发现不适感,已经到了中晚期,这对于治疗很不利。现在很多早期子宫内膜的发现只能依靠体检,所可以,一些高危女性,比如直系亲属是该病患者的,应定期体检,可以便早发现、早治疗。

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