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宫外孕
容易引起宫外孕的因素

机械性因素:就是由于机械性的原因阻止受精卵的运行。

(1)输卵管内膜炎:轻度的输卵管内膜炎,输出管管腔没有有效阻塞,但管腔因轻度的粘连使内膜皱褶不平,管腔变狭,甚至有内膜陷凹形成。在这种情况下,受精卵在运行途中被阻滞,就在所在部们位种植、发育。据锡城的,有82.4的宫外孕病员同时患输卵管炎症,因输卵管通而不畅所引起的。

(2)输卵管周围炎:流产或足月分娩后的感染,阑尾炎引起的盆腔腹膜炎。此时病变发生在输卵管的浆膜层或浆肌层,使输卵管周围发生粘连,管腔扭曲变窄。

(3)输卵管手术后:如输卵管成型术,输卵管吻合术或输卵管结扎术术后,由瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵着床不正常的地方。

(4)其他:如输卵管发育或输卵管周围的压迫输卵管组织,使输卵管拉长,管腔狭窄。

功能性因素:主要是指延迟受精卵进入宫腔内的时间。

(1)受精卵外游走:精子、卵子在一侧输卵管受精后,由于某种因素的影响,受精卵没有向宫腔方向移动,它从受精侧的输卵管外游,通过腹腔进入到对侧的输卵管内,由于长途运行,当它还没到达宫腔之前,受精卵已发育到该植入的阶段,于是就是在对侧的输卵管内生长。这一临床症状解释一侧输卵妊娠,而妊娠黄体却从对侧找到的受精卵外游之说法,至于为什么受精卵会在外游走?这仍是一个尚未能解释的问题。

(2)输卵管活动的改变:由于血浆中雌激素和孕激素水平的改变,导致子宫、输卵管蠕动的改变,继而引起输卵管蠕动的改变,临床上发现有的妇女服用纯孕激素的避孕药后引起的宫外孕。

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