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宫外孕
怎样判断自己是不是患宫外孕呢?

怎样判断自己是不是患宫外孕呢?无锡虹桥医院樊荣表示,通宫外孕的一症状来判断。宫外孕的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关。宫外孕在流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

宫外孕早期症状

⑴停经 除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20左右患者主诉并无停经史。

⑵腹痛 为患者就诊时更主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,引起肩胛放射性疼痛。

⑶阴道出血 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。

⑷晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越好越严重,但与阴道出血量不成正比。

宫外孕早期体征

⑴一般情况 腹腔内出血较多时,呈急性贫血外貌。大量出血时则有面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而细弱及血压下降等休克症状。体温一般正常,休克时略低,腹腔内血液吸收时稍升高,但不超过38℃。

⑵腹部检查 下腹部有明显压痛及反跳痛,尤可以患侧为剧,但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻,出血较多时叩诊有移动性浊音,历时较长后形成血凝块,下腹触及软性肺块,降低反复出血使肿块增大变硬。

⑶盆腔检查 阴道后穹窿饱满,触痛。宫颈有明显举痛,将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时,引起剧烈疼痛,子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感。子宫一侧或后方触及肿块,质似湿面粉团,连界不清楚,触痛明显,间质部妊娠与其他部位输卵管妊娠表现不同,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫轮廓不相对称,患侧宫角部突出,破裂所致的征象象妊娠子宫破裂。

上面内容就是关于“怎样判断自己是不是患宫外孕呢?”的解答,无锡虹桥医院樊荣提醒:通过宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应必要的辅助检查。


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