卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。可以壶腹部妊娠为更多，占50～70；其次为峡部，占30～40；伞部、间质部更少见，占1～2。

典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史；检查时患侧输卵管胀大压痛；内出血多时，则出现失血性休克。对诊断仍疑者，使用辅助检查方法诊断。

治疗措施：对输卵管妊娠的治疗，历来主要方法是手术，近十余年来由于高敏感度放免测定β一HCG及高分辨B超和腹腔镜的开展，异位妊娠早期诊断较明显提高，因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。

手术方法：输卵管切除术：无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，输卵管切除及时止血，挽救生命，在已有子女不再准备生育的妇女，同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女，如果输卵管病灶太大，破口太长,损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血，无法控制应当立即切除输卵管。手术在针麻或局麻下，剖腹后应首先止血，用钳子钳住出血点，使出血停止。休克时好输血，待休克好转后，再按步骤病侧输卵管切除。如同侧卵巢正常者应保留。如对侧输卵管正常，患者要求绝育者应施行结扎。对侧卵管有病损，则根据病人情况、要求及病变情况处理，原则上应尽量缩短手术时间，不应在急性失血期或有炎症情况下，考虑输卵造口术。腹腔游离血液无明显感染者，作自家输血，尤其在血源缺少的情况下，自家输血为抢救失血性休克为有效的措施。这时血液不凝，无粘稠状，无臭味，显微镜下红破坏不超过30。每100ml血液中加3.8枸橼酸钠10ml,自家输血500ml可以上应给10葡萄糖酸钙10一20ml，可以免枸橼酸中。自体输血无需配血能及时补充血容量，对内出血多严重休克病人是必要的，节约库血，减少经济负担，且自家血红鲜，携氧能力强，还避免血清性肝炎等传染病。近年来有的人提出自家输血不加抗凝剂并在临床上应用，但回收输血的凝固程度因人而异，为了充分发挥自家输血的优点，还是加枸橼酸钠或ACD液抗凝为宜。

保守性手术：所谓保守性手术，原则上是去除宫外妊娠物，尽能保留输卵管的解剖与功能，为日后宫内妊娠创造条件。指征：年青妇女本次输卵管妊娠为妊娠；无子女已经切除一侧输卵管。手术方式：输卵管切开清除胚胎术，在患侧膨大部位，在系膜表面与输卵管纵轴平行切开1～2cm，轻轻将妊娠物挤出，然后用细丝线或0/8伤缝线在显微镜下将切口缝合。亦使用开窗术,即不缝闭切口，而将切缘间断缝合止血，使成一“窗口”。如为峡部妊娠则切除病灶端端吻合，峡部近子宫角处行输卵管子宫角植入术。术后防止粘连是保留生育能力重要措施之一，在腹腔中放置中分子右旋糖酐250～300ml或0.25普鲁卡因100ml，氢化考的松250mg，甘油10ml。术后治疗，对恢复生育能力亦甚为重要，如适时输卵管通水，活血化瘀中药治疗等。

(三)腹腔镜手术：在腹腔镜下首先用冲洗器冲洗及吸出盆腔内积血，找到孕卵着床部位。如为壶腹部位妊娠，则直接从壶腹部(经伞部)吸出或用大匙钳夹出妊娠物。如为峡部或间质部妊娠，则需做输卵管切开术。在系膜处注射5POR一8 20～30ml使局部缺血，防止切开卵管时出血，在卵管背侧卵管凸起处电凝后剪开卵管壁，直至妊娠物暴露出来。用两把伤性器械分离开卵管壁后，用大匙钳将妊娠物慢慢清除，最后用冲洗器冲洗着床部位，用腹腔内打结法缝合卵管浆膜可以关闭创面。