不孕的原因概括为两大类：一为先天性生理缺陷，二为后天性病理变化。二者均导致女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕，具体归纳如下：
外阴异常
如两性畸形、外阴萎缩粘连、外阴、外阴溃疡、外阴外伤等均影响妊娠。阴道异常：①发育异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均造成不孕。②阴道炎症：滴虫、真菌、细菌等感染破坏阴道自然防御功能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。
女性不孕原因大集结
女性生殖器官发育异常
宫颈异常：①发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，官颈粘连，官颈锥切术官颈黏液后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均形成不孕。异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。
先天性发育异常：先天性无子宫，
子宫异常
①各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、鞍状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均造成不孕。②子宫萎缩：如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均导致子宫萎缩引起不孕。③其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子官体腺、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。
输卵输卵管异常
女性不孕症中有不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。
因素亦引起不孕。男子的精子进入女性阴道，作为一种异体蛋白抗原，使女子体内产生抗体，有些妇女的这种反应特别强烈，使精子凝聚而失去活动力，导致不孕。
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